Помощь
Нашли ошибку?
X

Ваш Email (необязательно):
Я согласен с Политикой конфиденциальности
Загрузка
Идет отправка сообщения
Сообщение отправлено
Не заполнен текст сообщения!
 

Лечение радикулита в китайской традиционной медицине

 Радикулит относится к наиболее распространённым заболеваниям периферической нервной системы. Мы часто называем любые боли в спине радикулитом, забывая о том, что они могут быть вызваны различными заболеваниями. Тогда как радикулит - это воспалительный процесс, в который вовлекаются пучки нервных волокон, отходящие от спинного мозга. Нервные корешки могут быть ущемлены в результате неосторожного движения или травмы. Это тоже радикулит.

 Характерен радикулит сильными болями в области спины и шеи, сохраняющимися как при движении, так и в состоянии покоя.

Причины радикулита

 Причиной радикулита может стать остеохондроз, переохлаждение, травмы позвоночника, резкие движения и даже интоксикация организма в результате перенесённого инфекционного заболевания.

 Диагностировать радикулит может только враг-невропатолог на основе рентгеновского исследования.

 Лечение радикулита заключается не только в снятии его клинических проявлений, но и в устранении причин заболевания. Справится с болями и вернуть человеку подвижность помогают такие лекарственные средства, как Нимесулид, Мовалис и другие обезболивающие. Но не стоит ими злоупотреблять, так как все они оказывают отрицательное воздействие на желудок. Средства местного применения, обезболивающие и согревающие мази при радикулите не могут быть достаточно эффективными, так как не проникают в суставы и не доходят до нервных окончаний. Хороший результат дают физиотерапевтические процедуры, ванны, прогревания и массажи, однако, применять их следует с особой осторожностью и только по рекомендации врача. Всё зависит от причины радикулита. Если боли вызваны мышечным спазмом, тёплая ванна может облегчить состояние, если воспалительным процессом - то только ухудшить общую картину. Массаж в отдельных случаях тоже может принести больше вреда, чем пользы, особенно массаж, сделанный не профессионалом. Часто при приступе радикулита не обойтись без помощи мануального терапевта, который может снять зажим и "освободить" нерв, ставший источником боли.

 Среди всех форм радикулита пояснично-крестцовый встречается наиболее часто. Обычно заболевание имеет спондилогенную природу, то есть возникает на фоне дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника. Пояснично-крестцовый радикулит преимущественно поражает пациентов среднего и пожилого возраста. Наиболее часто заболевание наблюдается у лиц, работа которых протекает в неблагоприятных климатических условиях или связана со значительными статико-динамическими нагрузками на позвоночный столб. Для пояснично-крестцового радикулита характерно хроническое течение, при котором обострения сменяются периодами ремиссий различной длительности.

 Обычно пояснично-крестцовый радикулит проявляется внезапно возникающей сильной болью в пояснице, распространяющейся на заднюю поверхность бедра. Более чем в 80% случаев первоначально боль возникает в пояснице и только затем переходит на заднюю часть ноги. Значительно реже боль отмечается одновременно в пояснице и ноге, а еще реже только в ноге. Характер проявления боли определяется уровнем поражения.

 При ущемлении или воспалении пятого поясничного корешка пациенты жалуются на стреляющие боли в области ягодицы, наружно боковой поверхности бедра, передней поверхности голени и внутренней части стопы, вплоть до большого пальца. Во многих случаях в этих же областях отмечается нарушение кожной чувствительности (парестезии).

 При поражении первого крестцового корешка боль идет по ягодице, задней и наружной поверхности бедра, голени, а затем по подошвенной и наружной части стопы к мизинцу. Отмечается значительное ослабление или полное исчезновение рефлекса ахиллова сухожилия.

 Очень часто наблюдается сочетанное поражение нескольких нервных корешков и тогда клиническая картина заболевания складывается из сочетания отдельных корешковых синдромов.

 Пояснично-крестцовый радикулит обычно развивается остро и продолжается около 2-3 недель. Пациенты стремятся максимально ограничить свою подвижность, так как любая активность (ходьба, наклоны, повороты) приводит к усилению боли. Во многих случаях больные изгибают позвоночник в сторону поражения и удерживают его в таком положении. Эта вынужденная поза называется противоболевым сколиозом.

 При обследовании пациента выявляется защитное напряжение длинных мышц спины. При надавливании на остистые отростки позвонков с боку возникает локальная болезненность, которая иногда может распространяться и на поверхность ягодицы. Очень часто при осмотре выявляются и симптомы вегетативно-трофических нарушений (похолодание и побледнение кожных покровов, повышенная потливость, ослабление пульсации артерий стопы и др.).

Пояснично-крестцовому радикулиту обычно сопутствуют следующие симптомы:

  • Симптом Ласега - при поднятии выпрямленной ноги со стороны поражения у больного, лежащего на спине, происходит резкое усиление боли в поясничной, ягодичной областях и задней поверхности бедра.
  • Симптом Бехтерева - если больной переходит из положения "лежа" на спине в положение "сидя", то при этом отмечается рефлекторное сгибание больной ноги.
  • Симптом Нери - при резком наклоне головы вперед происходит усиление боли в пояснице и ноге.
  • Симптом Дежерина - усиление боли в пояснице при натуживании, кашле или чихание.
  • Симптом Бонне - на стороне поражения отмечается сглаженность ягодичной складки.

 Грудной радикулит или межреберная невралгия - это заболевание периферической нервной системы, связанное с ущемлением или воспалением нервных корешков грудных сегментов спинного мозга. Данная патология обычно встречается у лиц среднего и пожилого возраста.

 В зависимости от причин, вызывающих заболевание, грудной радикулит подразделяется на первичный и вторичный. Первичный грудной радикулит возникает в результате переохлаждения, на фоне различных инфекционных заболеваний (грипп, ветряная оспа, герпетическая инфекция и др.). Вторичный грудной радикулит возникает на фоте имеющегося у пациента остеохондроза грудного отдела позвоночника. В этом случае провоцирующими факторами могут выступать подъем тяжести, неловкое движение и т.д. Также одной из причин вторичного грудного радикулита является опухоль позвоночника или спинного мозга, которая по мере своего роста приводит к сдавливанию нервных корешков.

 Первичный грудной радикулит протекает остро и обычно после устранения причины, вызвавшей его, повторно не возникает. Вторичный грудной радикулит имеет хроническое течение, когда периоды ремиссии заболевания сменяются стадией обострения.

 Пациенты с грудным радикулитом предъявляют жалобы на опоясывающие, идущие вдоль межреберных промежутков приступообразные боли. Иногда боль носит постоянный характер. Неприятные ощущения значительно усиливаются при движениях, чихании, кашле. Болезненность возрастает при надавливании в области межреберных промежутков по бокам от позвоночника. Нередко боль при грудном радикулите сопровождается снижением кожной чувствительности пояса верхних конечностей или верхней части туловища, что связано с нарушениями иннервации в зоне пораженного нервного корешка.

 Обычно пациенты с грудным радикулитом, стремясь уменьшить болевые ощущения, принимают вынужденную позу (изгибая позвоночник в сторону поражения) и стараются не выполнять лишних движений.

 Грудной радикулит нередко протекает под маской различных заболеваний внутренних органов, что требует тщательного обследования больного и проведения дифференциальной диагностики. Левосторонний грудной радикулит сопровождается болями, имитирующими приступ стенокардии. При правостороннем грудном радикулите иногда клиническая картина бывает схожа с плевритом. При поражении нижележащих корешков грудного отдела спинного мозга может возникнуть болезненность в верхних отделах живота. Нередко при этом наблюдается напряжение мышц передней брюшной стенки, что в ряде случаев приводит к диагностической ошибке, когда симптомы грудного радикулита расцениваются как "острый живот".

 Отличительной особенностью грудного радикулита является обнаружение болезненных точек вместе выхода пораженных спинномозговых корешков, а также характерные опоясывающие боли, распространяющиеся от позвоночника вдоль межреберных промежутков к грудине или белой линии живота.

Длительность заболевания обычно от 7 до 14 дней. При повторных обострениях выраженность симптомов обычно усиливается.

  Шейный радикулит представляет собой заболевание периферической нервной системы, связанное с ущемлением или воспалением одного или нескольких нервных корешков отходящих от шейного отдела спинного мозга.

 Шейный радикулит может быть первичным или вторичным. Первичный шейный радикулит вызывается некоторыми инфекционными агентами (вирусами, бактериями) или возникает на фоне интоксикации (алкогольной, тяжелыми металлами, промышленными ядами и т.д.). Первичный шейный радикулит наблюдается крайне редко и чаще всего заболевание носит вторичный характер, то есть развивается на фоне каких-либо изменений позвоночника, приводящих к сдавлению нервных корешков (остеохондроз, спондилез, грыжа межпозвонкового диска). Также причиной вторичного шейного радикулита нередко является воспаление мышц шеи.

 В зависимости от клинических проявлений шейный радикулит также подразделяют на острую или хроническую форму заболевания. Хронический шейный радикулит различают в стадии ремиссии или обострения. Первичный радикулит обычно протекает остро и в последующем его атаки не повторяются. При вторичном шейном радикулите, особенно связанном с изменениями в позвоночнике, заболевание дает периодические рецидивы.

 Шейный радикулит наблюдается значительно реже, чем пояснично-крестцовый, но его симптоматика проявляется интенсивнее.

 Характерный клинический симптом шейного радикулита - появляющаяся внезапно и резко выраженная боль в шее. Боль часто иррадиирует в лопатку, грудную клетку или в руку. В некоторых случаях может наблюдаться снижение мышечной силы в руках, нарушение чувствительности кожи в зоне иннервации пораженного спинномозгового корешка. Движения головой приводят к усилению боли, в связи с чем ухудшается сон пациентов.

 Стремясь уменьшить выраженность боли, человек принимает вынужденное положение, напрягая шейные мышцы. Это чревато сглаживанием шейного лордоза. Некоторые пациенты держат голову, несколько наклонив ее вперед и в сторону, поскольку лишь такое положение приносит им незначительное облегчение.

 Если шейный радикулит возникает на фоне остеохондроза позвоночника, то к симптомам характерным для радикулита могут присоединяться нарушение слуха, головокружение, нарушение равновесия тела. Развитие этих симптомов объясняется снижением кровоснабжения участков головного мозга в бассейне спинномозговых артерий.

 Профилактика радикулита заключается в предупреждении травм позвоночника, переохлаждения и сквозняков, своевременном лечении инфекционных заболеваний. Лечебная физкультура, занятия спортом в разумных пределах также способствуют укреплению здоровья спины и служат профилактикой радикулита.

При лечении радикулита необходимо соблюсти следующие условия:

  1. нормализовать кровообращение в местных сосудах
  2. обеспечить расслабление паравертебральных мышц, околосуставных мышц-реле-переключателей на конечности и голову
  3. обеспечить расслабление окрестных соединительнотканных элементов (связок, фасций, апоневрозов и др.)
  4. нормализовать состояние смежных суставов (тазобедренных, плечевых и др.)
  5. улучшить локальный лимфоотток и венозный отток
  6. активные противовоспалительные мероприятия (из-за частых сопутствующих спондилоартрита, миозита, радикулита и т.п.)
  7. анальгетические мероприятия
  8. устранение блоков течения энергии по локальным отрезкам меридианов
  9. нормализовать краниосакральный ритм (синхронная качательная микроподвижность костей (в большей степени затылочной кости и крестца), движение жидкостных сред)
  10. исключить влияния органов передней гидропневматической опоры (внутренних органов грудной и брюшной полостей)
  11. организовать ежедневное вытяжение с целью декомпрессии межпозвонковых промежутков
  12. организовать выполнение комплекса упражнений, формирующих правильное развитие мышечного корсета (после снятия болевого синдрома (при его наличии))

 Эти мероприятия необходимо произвести, чтобы устранить все возможные причины воспаления, атипичного сосудистого тонуса, застойных явлений фасциальных напряжений и т.д., и т.п. То есть всех дистопий, дистоний, дисфункций, приводящих к ограничению движения, искривлению и болевому синдрому.

 Хрящевая ткань межпозвонкового диска гистологически не имеет кровеносных сосудов в своей строме. Питание хряща осуществляется лишь диффузным путем. Таким образом, состояние хрящевой ткани находится в зависимости от интенсивности трофики всего локального сегмента (кости, связок, паравертебральных мышц).

 Эффективность локальной дренажной системы (лимфатические и венозные сосуды) находится в прямой зависимости от состояния окружающих мягкотканных структур – гипертонус мышц, фасциальные натяжения могут значительно сжимать эти сосуды, препятствуя оттоку.

 В результате мы приходим к выводу, что все функции различных элементов позвоночника взаимосвязаны между собой. Нарушение в одной системе ведет к дисфункции второй, третьей и т.д. Поэтому в лечении необходимо сочетать методики воздействующие на каждое звено патогенеза болезни, иначе Ваши старания становятся бессмысленными.

 К примеру: таблетированные анальгетики уменьшают боль в мышцах при движениях, но не устраняют ее причину – формирование мышечного гипертонуса, и триггерных зон. А упражнения на фоне болевого синдрома просто не получится выполнить в нужном объеме.

Лечение радикулита методами восточной медицины

 Лечение методами традиционной тибетской медицины имеет ряд особенностей, на первый взгляд непонятных для людей с европейским складом мышления. В основе заболевания лежит определенное (иногда кажущееся малозначимым) изменение в конституции человеческого тела. И это (даже малозаметное!) изменение «питает» болезнь 24 часа в сутки и 7 дней в неделю. К примеру:

  • Дисбаланс «Слизи» в организме может вызывать разнообразнейшие нарушения (ожирение, кисты в щитовидной железе, кисты яичников, патологию суставов, избыточное отхождение мокроты из легких, массу эндокринных синдромов, слабость, апатию, повышение артериального давления, экзематозные высыпания и др.), то есть огромный перечень привычных «западных» заболеваний.
  • Аналогично разнообразно проявляется дисбаланс «Ветра». Нарушение в этой конституции приводит к патологии нервной, пищеварительной, мочеполовой, опорнодвигательной и других систем организма. Проявляется такими жалобами как: нарушение сна, страхи, боли по ходу нервных стволов, отрыжка, метеоризм, запор, боли в низу живота, снижение эрекции, бесплодие, боли в суставах, похолодание конечностей, онемение части ноги или руки и др.
  • Нарушение в системе «Желчи» ведет к патологии пищеварительного тракта, системы сухожилий (связок, апоневрозов), мышечному гипертонусу, раздражительности, повышенному артериальному давлению, гипертермии, суставной патологии и др.
  • Методы коррекции:

  • Лечение дисбаланса «Слизи» как «холодной конституции организма» сводятся к разнообразным способам тонизации «Ян-тепла» в теле. Это сочетание различных способов прогревания (моксатерапия, горячие камни, растирания, иглоукалывание и др.), дренажных техник (массаж, вакуумный лимфодренаж, медовые процедуры, мануальные техники и даже гирудотерапия), траволечение («теплые» и «горячие» фитосборы традиционной тибетской фитотерапии).
  • Для коррекции нарушений «Ветра» используются маслянисто-прогревающе-тонизирующие процедуры, поскольку суть «Ветра» холодная, ослабленная, «тонкая и легкая».
  • Для коррекции «горячих и агрессивных» нарушений «Желчи» используются методы рассеивания «Жара»: иглоукалывание, дренажные массажные техники, гирудотерапия, траволечение и др.
  • Разнообразное сочетание этих нарушений («Слизь» - «Ветер», «Желчь» - «Ветер» и др.) составляет множество вариантов классических «Западных» диагнозов, с которыми люди обычно лечатся в поликлиниках и стационарах.

Изменяя способ применения вышеперечисленных методов лечения врач может выровнять нарушение, ликвидировать возникший дисбаланс, что приводит к выздоровлению организма либо ремиссии и ликвидации патологической симптоматики.

Иглотерапия при радикулите

 Метод иглотерапии позволяет, работая на канале мочевого пузыря «V», желчного пузыря «VB», желудка «Е», печени «F», почки «R», дай-май, ян-цзяо-май, локальной аккупунктуры и др., за счет их поверхностного хода повлиять на проекцию больного сегмента. Интересно, что поверхностный ход многих каналов на конечностях повторяет траекторию хода нервных стволов, а многие аккупунктурные точки оказываются расположенными в зонах максимальной болезненности.

 Гармонизация тока канальной энергии положительно сказывается не только на больном органе, но и на части тела рефлекторно связанной с поверхностным ходом канала. Так методом иглорефлексотерапии можно повлиять на проекцию анатомического хода меридиана (линии, которая объединяет точки аккупунктуры).

На каждом меридиане, на каждой части тела имеются самые разнообразные по функции точки, а именно: «Си» - противоболевые, входа и выхода энергии, «Ло» - шлюз, «Шу» - сочувственные, «Му» - сигнальные, точки действия на энергию «Ян» и на энергию «Инь», точки «Жара», «Холода», «Ветра», «Влажности», «Сухости» (указаны переводы терминов на русский язык).

Аккупунктурная система – это своего рода «клавиатура» организма. По-простому, это инструмент для «настройки» человеческого тела.

Массаж и мануальная терапия при радикулите

 Во-первых – это самый лучший способ диагностики. Способ узнать где и что у человека болит, напряжено или спазмировано, ограничено в движении.

 Во-вторых – это универсальный способ ликвидации нарушений, найденных любыми другими методами диагностики.

 Устранение венозной гипертензии за счет расслабления мышц, расположенных вдоль сосуда. Устранение повышенного внутрибрюшного давления за счет общего поднятия органов с лордозированием сегмента позвоночника (особенно это полезно для органов малого таза, так как они расположены на самом дне). Возможность повлиять на симпатический тонус определенного сегмента тела за счет манипуляций в проекции симпатических зон. Растяжение тканей, связок фасций, апоневрозов дает свободу органам и мышцам заключенным в них, что очень благоприятно сказывается на их функционировании и исключает то скрытое звено патогенеза болезни, которое зачастую бывает так трудно установить.

 Любой остеопат скажет, что нормализация краниосакрального ритма (микроподвижности затылочной кости и крестца, движение жидкостных сред) – положительно сказывается на состоянии ТМО (твердой мозговой оболочки – структуры оплетающей спинной мозг и корешки спинномозговых нервов в зоне выхода из межпозвоночных отверстий).

Точечный массаж (акупрессура, шиацу) – способ повлиять на аккупунктурную систему без использования игл, мокс и др.

Снятие миофасциальных напряжений улучшает кровоснабжение соответствующих сегментов тела, положительно сказывается на частоте и глубине дыхания, увеличивает силу мышечных цепочек – то есть усиливает все «витальные», «жизненные» функции организма. Это классический пример сочетания лечения определенного сегмента тела, и оздоровления организма в целом!

Дата: 17.10.2018
Статьи рубрики Красота и здоровье
Трещины при геморрое.
Раздел справочника:   Красота и здоровье
Дата: 14.06.2017

Геморроем называется варикозное расширение вен в прямой кишке и заднем проходе. Различается он на наружный, когда происходит расширение наружных вен прямой кишки. Геморроидальные узлы, которые прикрыты кожей, вываливаются при этом наружу. При внутреннем геморрое расширяются внутренние вены, а узлы располагаются непосредственно в самой прямой кишке. При этом, когда возникает геморрой, трещины являются частыми спутниками заболевания. Тогда больного начинает интересовать вопрос: существуют ли таблетки от геморроя, которые способны быстро и эффективно оказать необходимую помощь? Следует отметить, что лечение следует проводить, выяснив причины возникновения заболевания. Основными причинами появления болезни являются: повышенное венозное давление в системе геморроидального кровоснабжения во время тяжелой работе, хронические запоры, беременность, возникающие опухоли. При сидячем образе жизни также повышается риск развития геморроя. Если у вас появились подозрения на развитие этого недуга, не стоит сразу пить таблетки от геморроя, лучше обратиться за помощью к специалисту. Геморрой на ранних стадиях не считается довольно серьезным заболеванием и может быть вылечен при помощи народных средств. ...

я ем и худею!
Раздел справочника:   Красота и здоровье
Дата: 26.03.2013

Я ем и худею Было бы глупо с моей стороны утверждать: сократите употребление пищи, соблюдайте диету. Ну, какая может быть диета в кризисное время! Диета — это всегда запрет чего-то, причем, самого вкусного, а любое ограничение - это дополнительная нагрузка на психику. Кризис нам и так подарит нагрузочек на психику, со всех сторон, так что, на мой взгляд, на время кризиса от диет лучше отказаться. Но как же быть? Лопать все подряд? Ни в коем случае! Разумных ограничений мы, безусловно, будем придерживаться. И чтобы их осуществить, наше первое диетическое правило: Приобретите себе весы и взвешивайтесь по несколько раз в день.  Постоянное взвешивание дает нам возможность выработать привычку контроля над весом. Если такая привычка вырабатывается, то чрезмерное увлечение едой нам не грозит. Вы тут же заметите, что вчерашние пирожные добавили вам два килограмма. Но они еще не успели закрепиться в ...

Уколы и капельницы на дому.
Раздел справочника:   Услуги
Дата: 04.03.2019

 Очень часто пациентам, выходящим из больницы, назначаются кучу препаратов, уколы или капельницы.   Случается так, что у человека могут быть одновременно несколько болезней, и ему можно было бы назначить горсть таблеток. Но это тяжело для организма в целом и для желудка в частности. Таблетка усваивается только на 50%.  Укол в мышцу даёт результат в 2 раза эффективнее таблетки. Но в мышцу не всегда можно ввести нужную дозу для лечения и тогда длительность лечения возрастает. Именно в таких случаях врачи и назначают инфузионную терапию. Так при различных показаниях назначают дневные стационары. Больному предлагается каждый день приходить и делать капельницы. Конечно, это очень эффективный способ лечения, так как вливание капельным путём даёт полную усвояемость в очень короткий промежуток времени. Кроме того, многие больные уверены, что так они быстрее встанут на ноги, так как помощь приходит адресно и быстро. А это ещё и выздоровление на самовнушении, и это тоже работает. Казалось бы, не страшно приходить каждый ...

Варикоцеле
Раздел справочника:   Услуги
Дата: 03.12.2018

Варикоцеле - это расширение вен мошонки. Варикоцеле похоже на варикозное расширение вен нижних конечностей. Варикоцеле - наиболее распространенная причина снижения количества и качества спермы, что может вызвать бесплодие. Также может вызывать неспособность яичек нормально развиваться или поджиматься. Большинство варикоцеле прогрессируют с течением времени. К счастью, это заболевание легко диагностировать, часто оно не нуждаются в лечении. Если варикоцеле вызывает проблемы, их можно устранить хирургическим путем. СИМПТОМАТИКА: Варикоцеле часто не вызывает никаких патологических симптомов. Иногда могут возникать болевые ощущения. Боль может: - быть как резкой, так и ноющей, вызывающей чувство дискомфорта; - усиливаться в связи с физическим напряжением, особенно в течение длительного времени; - усиливаться в течение дня; - стихать при положении тела лежа на спине; Варикоцеле также может стать причиной мужского бесплодия. Со временем варикоцеле может увеличиваться в размерах и становиться заметным. Иногда варикоцеле образно описывают, как «мешок червей». К такому сравнению приводит опухшее яичко, располагающееся почти всегда на левой стороне.   КОГДА НУЖНО ОБРАТИТЬСЯ К ...

Объявления из категории «Медицинские услуги» (посмотреть все объявления)

медсестра на дом уфа

Регион: Уфа

капельницы уколы поставлю у вас дома профессионально. стаж работы 25 лет. категория высшая ...
13.09.2020  13:03
Капельница на дому

Регион: Уфа

Медицинская сестра с большим опытом работы приедет и сделает на дому ,и в офисе снятие алкогольной интоксикации, прерывание запоя.Капельницы и уколы на дому. -Диплом,сертификат имеется. -Стаж работы 19 лет. ...
31.08.2020  08:24
Капельницы и уколы на дому

450  руб.
Регион: Уфа

Ставлю капельницы любой сложности , делаю внутримышечные и внутривенные инъекции . Вывожу из алкогольной интоксикации . Выезжаю в любой адрес города Уфы . ...
14.03.2020  14:59
Медицинская сестра на дому

450  руб.
Регион: Уфа

Медицинская сестра с опытом работы в реанимации . Ставлю внутримышечные и внутривенные инъекции и капельницы любой сложности . Ставлю мочевые и периферические катетеры . Могу приехать в любой район города Уфы. Также снимаю синдром алкогольной интоксикации и могу дать рекомендации . ...
14.01.2020  10:51
капельницы на дому, все виды иньекций в уфе

Регион: Уфа

капельницы уколы на дому, медсестра на дом. обращайтесь! ...
03.12.2019  13:48
капельницы на дому, все виды иньекций в уфе

Регион: Уфа

капельницы уколы на дому, медсестра на дом. обращайтесь! ...
03.12.2019  13:48
капельницы на дому, все виды иньекций в уфе

Регион: Уфа

капельницы уколы на дому, медсестра на дом. обращайтесь! ...
03.12.2019  13:48